出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)

時(shí)間：2023-12-08 12:10:29 毅霖出生證明我要投稿

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)（通用20篇）

　　在學(xué)習(xí)、工作、生活中，大家或多或少都會(huì)用到過(guò)證明吧，證明是我們經(jīng)常用到的應(yīng)用文體。那么什么樣的證明才是規(guī)范的呢？下面是小編精心整理的出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)（通用20篇）

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 1

　　委托人姓名（新生兒母親）：

　　有效身份證件類(lèi)別：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　受委托人姓名（新生兒父親）：

　　與新生兒關(guān)系：

　　有效身份證件類(lèi)別：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　委托人于__年__月__日在（新生兒出生地點(diǎn)）分娩，特授權(quán)委托（受委托人姓名）辦理（新生兒姓名）《出生醫(yī)學(xué)證明》。

　　凡由受委托人在上述委托權(quán)內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

　　委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。

　　此委托書(shū)真實(shí)有效，本人自愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。

　　承諾人（嬰兒父親名字）：

　　承諾人（嬰兒母親名字）：

　　委托人簽字（按紅色手印）：__年__月__日

　　受委托人簽字（按紅色手印）：__年__月__日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 2

　　委托人姓名（新生兒母親）：

　　有效身份證件類(lèi)別：

　　有效身份證件號(hào)碼：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　受委托人姓名：

　　有效身份證件類(lèi)別：

　　有效身份證件號(hào)碼：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　委托人于__年__月__日，在（新生兒出生地點(diǎn)）__分娩，特授權(quán)委__委托人（姓名）辦理__（新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

　　凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

　　委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。

　　委托人簽字：

　　受委托人簽字：

　　__年__月__日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 3

　　委托人姓名（新生兒母親）：___；有效身份證件類(lèi)別：___；有效身份證件號(hào)碼：___聯(lián)系電話(huà)：___

　　受委托人姓名：__；性別：_；有效身份證件類(lèi)別：__；有效身份證件號(hào)碼：__；聯(lián)系電話(huà)：__

　　委托人于__年__月__日在___（新生兒出生地點(diǎn)）分娩，特授權(quán)委托___（受委托人姓名）辦理___（新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

　　凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，受委托人均予以承認(rèn)。

　　委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。

　　委托人簽字：__；受委托人簽字：__

　　__年__月__日；__年__月__日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 4

　　委托人：

　　性別：

　　出生年月：

　　有效身份證件類(lèi)別：身份證

　　有效身份證件號(hào)碼：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　受托人：

　　性別：

　　出生年月：

　　有效身份證件類(lèi)別：身份證

　　有效身份證件號(hào)碼：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　與委托人關(guān)系：

　　委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

　　委托人簽名：

　　受托人簽名：

　　年月日__年__月__日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 5

　　委托人：

　　身份證號(hào)碼：____________________________________

　　被委托人：

　　身份證號(hào)碼：____________________________________

　　委托事項(xiàng)：代為辦理和領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》

　　委托權(quán)限：

　　1.代為提交有關(guān)資料。

　　2.代為簽收《出生醫(yī)學(xué)證明》及送達(dá)《出生醫(yī)學(xué)證明》給委托人。

　　本人特委托_______作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的.法律責(zé)任。

　　委托期限：自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。

　　備注：本委托書(shū)雙方簽字生效。

　　委托人簽字：

　　委托人電話(huà)：

　　被委托人簽字：

　　被委托人電話(huà)：

　　委托日期：__年__月__日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 6

　　委托人：_____

　　性別：___

　　出生年月：____________

　　有效身份證類(lèi)別：________________________________

　　有效身份證號(hào)：________________________________

　　聯(lián)系電話(huà)：________________________

　　受托人：_____

　　性別：___

　　出生年月：________

　　有效身份證件類(lèi)別：_________________________________

　　有效身份證號(hào)：_________________________________

　　聯(lián)系電話(huà)：______________

　　與客戶(hù)關(guān)系：________________

　　委托人因不能親自到醫(yī)院領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明而特別委托受托人代表自己領(lǐng)取嬰兒姓名_______《出生醫(yī)學(xué)證明》。委托人承認(rèn)受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)代理委托人行為造成的法律結(jié)果。

　　委托期限自委托人簽署委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

　　客戶(hù)簽名：_______

　　受托人簽名：_________

　　____年____月____日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 7

　　委托人：

　　性別：女

　　出生年月：20__年__月__日

　　有效身份證件類(lèi)別：身份證

　　有效身份證件號(hào)碼：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　受托人：

　　性別：男

　　出生年月：20__年__月__日

　　有效身份證件類(lèi)別：身份證

　　有效身份證件號(hào)碼：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　與委托人關(guān)系：

　　委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)__的出生醫(yī)學(xué)證明。

　　凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

　　委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

　　委托人簽名：

　　受托人簽名：

　　20__年__月__日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 8

　　委托人：____________________

　　受托人：____________________

　　委托人與受托人系______________關(guān)系。委托人由于人在國(guó)外，現(xiàn)全權(quán)委托受托人代辦本人出生公證理事宜。

　　受托人在辦理上述事項(xiàng)中所簽署的一切有關(guān)文件，委托人均予以承認(rèn)并自愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。

　　受托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。

　　委托期限自本委托事項(xiàng)辦理完畢時(shí)止。

　　委托人（簽署）：___________

　　受托人（蓋章）：___________

　　_______年_______月_______日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 9

　　茲委托____身份證號(hào)碼____為我代理人，代表我辦理《出生公證》事宜，代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署一切有關(guān)文件，我均予承認(rèn)，由此在法律上產(chǎn)生權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有跟承擔(dān)。

　　委托代理人：____(簽字)

　　委托人：____(簽字)

　　委托人身份證號(hào)碼：____

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 10

公證處：

　　茲委托________身份證號(hào)碼_______________為我的'代理人，代表我辦理《出生公證》事宜，代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件，我均予承認(rèn)，由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。

　　委托代理人：__________（簽字）

　　委托人：__________（簽字）

　　委托人身份證號(hào)碼：__________

　　_____年_____月_____日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 11

　　客戶(hù)名稱(chēng)（新生兒母親）：_____

　　有效身份證類(lèi)型：_____

　　受托人姓名：____

　　性別：____

　　委托人于___年___月____日（新生兒出生地點(diǎn)）分娩，現(xiàn)授權(quán)委托人____（委托人姓名）申請(qǐng)人____（新生兒姓名）。

　　因委托人在上述委托權(quán)利范圍內(nèi)代表委托人的`行為而導(dǎo)致的法律后果，應(yīng)當(dāng)?shù)玫轿腥说恼J(rèn)可。

　　委托期限自開(kāi)始。

　　客戶(hù)簽名：_____

　　委托方簽字：_____

　　__年__月__日—__年__月__日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 12

__(單位或部門(mén)名稱(chēng)):

　　茲委托___(身份證號(hào)碼:_________________)負(fù)責(zé)辦理__________工作(事宜)，請(qǐng)予以辦理，由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān)，與貴(單位或部門(mén))無(wú)關(guān).

　　特此申明!

　　授權(quán)有限期:20__年__月__日20__年__月__日

　　委托人：___(身份證號(hào)：___________)(親筆簽字)

　　被委托人：___(身份證號(hào)：____________)(親筆簽字)

　　單位名稱(chēng):____

　　20__年__月__日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 13

　　客戶(hù)名稱(chēng)（新生兒母親）：__________

　　有效身份證類(lèi)型：__________

　　受托人姓名：__________

　　性別：__________

　　聯(lián)系電話(huà)：__________

　　委托人于____年____月____日在__________________（新生兒出生地點(diǎn)）分娩，現(xiàn)授權(quán)委托人_________（委托人姓名）辦理__________（新生兒姓名）出生證明。

　　因委托人在上述委托權(quán)利范圍內(nèi)代表委托人的行為而導(dǎo)致的法律后果，應(yīng)當(dāng)?shù)玫轿腥说?認(rèn)可。

　　委托期限自開(kāi)始。

　　委托人簽名：__________

　　受托人簽名：__________

　　__年__月__日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 14

　　托付人：__________性別：__________誕生年月：______年__________月__________日

　　身份證號(hào)碼：____________________聯(lián)系電話(huà)：____________________

　　受托人：__________性別：__________誕生年月：______年__________月__________日

　　身份證號(hào)碼：____________________

　　聯(lián)系電話(huà)：____________________

　　與托付人關(guān)系：________________

　　托付人因不能親自前往醫(yī)院辦理《誕生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特托付受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)________的《誕生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述托付權(quán)利內(nèi)，代理托付人行為所造成的法律結(jié)果，托付人均予以承認(rèn)。托付期限自托付人簽署授權(quán)托付書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《誕生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

　　托付人簽名：____________________

　　受托人簽名：____________________

　　___年_____月_____日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 15

___________（單位或部門(mén)名稱(chēng)）：

　　我在此委托____（身份證號(hào)：__________________）辦理__________的工作（事項(xiàng)），請(qǐng)辦理，（或請(qǐng)辦理__________（具體事項(xiàng)）），由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我（本人或我所在單位）承擔(dān)，我會(huì)更加關(guān)注你。

　　特此聲明！

　　授權(quán)期限：_________________

　　委托人：____（身份證號(hào)：______________）（簽名）

　　委托方：____（身份證號(hào)：________________）（本人簽字）

　　公司名稱(chēng)：公章

　　__年__月__日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 16

____（單位或部門(mén)名稱(chēng)）：

　　茲委托_____（身份證號(hào)碼：______）負(fù)責(zé)辦理_____工作（事宜），請(qǐng)予以辦理，（或請(qǐng)將_____（具體事務(wù)）如何處理），由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我（本人或單位）承擔(dān)，與貴（單位或部門(mén)）無(wú)關(guān)。

　　特此申明！

　　授權(quán)有限期：20_____年_____月_____日

　　委托人：

　　被委托人：

　　單位名稱(chēng)：公章

　　20_____年_____月_____日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 17

　　托付人：__________

　　_身份證號(hào)碼：______________________

　　被托付人：___________

　　身份證號(hào)碼：______________________

　　托付事項(xiàng)：___________代為辦理和領(lǐng)取《誕生醫(yī)學(xué)證明》

　　托付權(quán)限：___________

　　1、代為提交有關(guān)資料

　　2、代為簽收《誕生醫(yī)學(xué)證明》及送達(dá)《誕生醫(yī)學(xué)證明》給托付人

　　本人特托付_______作為我的.合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)托付人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　托付期限：自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。備注：本托付書(shū)雙方簽字生效。

　　托付人簽字：___________

　　托付人電話(huà)：___________

　　被托付人簽字：___________

　　被托付人電話(huà)：___________

　　托付日期：__________年_____月_____日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 18

　　委托人：__________，性別：女，出生年月：____年____月____日，有效身份證件：____________________

　　受托人：__________，性別：男，出生年月：____年____月____日，有效身份證件：____________________

　　與委托人關(guān)系：夫妻

　　委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理_________出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委托受托人寶寶的爸爸_________代理本人領(lǐng)取_________（嬰兒姓名）的`出生醫(yī)學(xué)證明。

　　凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

　　委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

　　委托人簽字：__________

　　受委托人簽字：__________

　　____年____月____日

　　出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 19

　　托付人姓名（新生兒母親）：__________

　　有效身份證件類(lèi)別：__________

　　聯(lián)系電話(huà)：____________________

　　有效身份證件號(hào)碼：__________

　　受托付人姓名：__________

　　性別：__________

　　有效身份證件類(lèi)別：____________________

　　聯(lián)系電話(huà)：__________

　　有效身份證件號(hào)碼：____________________

　　托付人于__________年_____月_____日在（新生兒誕生地點(diǎn)）分娩，特授權(quán)托付__________（受托付人姓名）辦理__________（新生兒姓名）的《誕生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托付人在上述托付權(quán)利內(nèi)，代理托付人行為所造成的法律結(jié)果，托付人均予以承認(rèn)。

　　托付期限從__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止。

　　托付人簽字：__________

　　受托付人簽字：__________

　　__________年_____月_____日