4月考核問題整改報告

          時間:2021-12-26 18:34:22 報告 我要投稿

          4月考核問題整改報告

            在人們素養(yǎng)不斷提高的今天,報告不再是罕見的東西,報告具有雙向溝通性的特點。那么報告應該怎么寫才合適呢?以下是小編為大家收集的4月考核問題整改報告,希望對大家有所幫助。

          4月考核問題整改報告

            一、居民健康檔案

            存在問題:

            1、兒童查體中牙齒數(shù)目出現(xiàn)錯誤。

            2、個人基本信息既往史中,高血壓、糖尿病無確診時間,空腹血糖17.37mml/L,無轉(zhuǎn)診和2周隨訪。超重未評價。

            整改:

            1、口腔檢查要給各團隊普及查體知識。

            2、在采集建檔信息時一定要認真仔細詢問。

            3、學習規(guī)范,什么情況下是急性轉(zhuǎn)診。

            二、高血壓管理

            轉(zhuǎn)診原因填寫錯誤(3次隨訪血壓偏高),轉(zhuǎn)診機構(gòu)和科別填寫錯誤,2次隨訪血壓偏高未建議轉(zhuǎn)診。

            整改:

            學習《20xx版》規(guī)范,熟悉高血壓的轉(zhuǎn)診條件、控制標準。

            三、糖尿病管理

            存在的問題:

            1、轉(zhuǎn)診機構(gòu)及科別填寫錯誤。

            2、血糖偏高。R16.7mmol/L,為緊急轉(zhuǎn)診的情況,未轉(zhuǎn)診,第三次隨訪血糖正常,是否真實?體重指數(shù)在正常范圍無需控制

            整改:

            1、學習《20xx年國家公共衛(wèi)生服務規(guī)范》,血糖轉(zhuǎn)診的'標準。

            在隨訪和錄入信息時一定要認真、仔細。

            四、老年管理

            存在問題:

            1、藥物的用法未填寫,個別用藥時間沒有填寫單位,用藥情況有漏填和填寫不準確。

            2、左右血壓不是同時填寫,字跡不同,顏色不同,有修改的痕跡。

            3、健康指導不準確,無管理的慢性病。

            4、評價體重指數(shù)是超重或肥胖沒有具體。評價血生化異常不恰當。

            整改:

            1、采集信息要耐心、仔細、認真,填寫要規(guī)范。

            2、左右血壓要同時填寫,電子血壓計允許有單數(shù),不要修改。注意填寫表格要同樣顏色的簽字筆。

            3、無要求管理的慢病,在健康指導中無需納入慢病管理。

            4、健康評價體重指數(shù)和生化評價時要具體

            五、重性精神疾病

            存在問題:

            監(jiān)護人不應當是本人,應當填寫家屬,和患者關(guān)系為父母和子女的要填寫正確。

            整改:正確理解親屬關(guān)系,認真填寫。

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