引產介紹信怎么開篇

          時間:2021-06-10 15:56:21 介紹信 我要投稿

          有關引產介紹信怎么開篇

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          有關引產介紹信怎么開篇

            引產介紹信怎么開篇一:引產介紹信

            篇一:引產證明表格模板

            準 予 引 產 證 明

            篇二:免費計劃生育技術服務介紹信

            附件1:

            免費計劃生育技術服務介紹信

            存根

            計生服務站(醫院、衛生院)no:

            茲介紹我村同志于 年月日前到您站(院)免費接受(放置宮內節育器、男扎、女扎、人工流產、引產、計劃生育手術并發癥診治 )服務,請接洽。

            服務對象的身份證號碼:

            服務對象生育狀況:一孩、二孩

            接受避孕節育服務原因:生育后、脫環、帶環懷孕、結扎失敗、其他避孕措施失敗 市(區)鄉(鎮、街道辦事處) 村計生辦

            年 月 日

            免計服字 第號 免費計劃生育技術服務介紹信

            計生服務站(醫院、衛生院)no: 茲介紹我鄉鎮(街道辦事處)村同志于 年月日前到您站(院)免費接受(放置宮內節育器、男扎、女扎、人工流產、引產、計劃生育手術并發癥診治 )服務,請接洽。

            服務對象的身份證號碼:

            服務對象生育狀況:一孩、二孩

            接受避孕節育服務原因:生育后、脫環、帶環懷孕、結扎失敗、其他避孕措施失敗 市(區)鄉(鎮、街道辦事處) 村計生辦

            年 月 日

            免計服字 第號 免費計劃生育技術服務介紹信

            計生服務站(醫院、衛生院)no: 茲介紹我鄉鎮(街道辦事處)村同志于 年月日前到您站(院)免費接受(放置宮內節育器、男扎、女扎、人工流產、引產、計劃生育手術并發癥診治 )服務,請接洽。

            服務對象的身份證號碼:

            服務對象生育狀況:一孩、二孩

            接受避孕節育服務原因:生育后、脫環、帶環懷孕、結扎失敗、其他避孕措施失敗 市(區)鄉(鎮、街道辦事處) 村計生辦

            附件2:

            落實長效避孕節育措施獎勵花名冊

            辦事處/社區委: 年月日

            篇三:引產手術知情同意書

            引產手術知情同意書

            姓名 年齡 歲康復室 床號 身份證 本人因意外妊娠(醫學原因不宜繼續妊娠),需終止妊娠,經醫生介紹各種

            終止妊娠方法后,我已了解到了引產是指意外妊娠或胎兒異常至中孕,通過手術 中止妊娠的一種方法。

            通過咨詢我知道了引產手術在術中可能會出現引產藥物過敏、大出血、感染;

            軟產道損傷、胎盤組織殘留、清宮時子宮穿孔、臟器損傷;偶爾有可能發生子宮

            破裂、羊水栓塞、彌漫性血管凝血、子宮損傷等。術后有可能發生繼發性不孕、閉經等。 我清楚了引產手術的主要優點和缺點,也能理解由于個體差異,在現在醫學

            科學技術條件下,施行該手術可能會出現無法預料或者難以防范的醫療風險和不

            良后果,該服務機構的醫生就本頁背面的共 條(出自: 博 文學習 網:引產介紹信怎么開)內容,已充分向本人(近親屬)說明,一旦發生所述情況或手術意外,醫務人員會按醫療原則和技術規范給予治

            療,最大限度地保證我的安全;如屬手術并發癥,將按照相關法律、法規所規定 的'程序給予解決。

            對于引產手術的優缺點和可能發生的不良后果,我已充分理解,結合本人情

            況,且愿意承擔上述風險,同意施行引產手術。

            受術者簽名:

            近親屬簽名: 與受術者關系 年月 日時分

            手術醫師簽名:

            年月日時 分

            引產介紹信怎么開篇二:自愿引產申請書

            自愿引產申請書

            白露街道計生辦:

            我叫,家住鷹潭高新區白露街道 村

            (居)委會 村小組,生于 年 月 日,身

            份證號碼為,丈夫叫 ,生于年 月 日,身份證為 ,

            我們于 年 月 日結婚,婚后在 年 月 日生育第一胎,性別 ,我現在計劃 懷孕 周。

            我們申請自愿在 醫院做引產手術,

            懇請白露計生辦開具有關引產證明,并對以下事項作出鄭重

            承諾:

            1、在引產中引起的事故、責任及引產引起的后遺癥由

            自己承擔;

            2、引產的一切費用自理。

            申請人(夫妻雙方簽字、手印):

            聯系電話:

            年 月 日

            引產介紹信怎么開篇三:引產證明

            附件3:

            不符合法定條件懷孕證明

            (存根) NO:

            定點引產醫院:

            受術者姓名: 戶籍地址: 受術者身份證號碼: 引產原因: 審批人:

            市 處)

            年 月 日

            不符合法定條件懷孕證明

            NO:

            定點引產醫院:

            受術者姓名: 戶籍地址: 受術者身份證號碼: 引產原因: 審批人:

            市 處)

            年 月 日

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