農村臨時救助申請書一：
鎮政府并民政辦公室：
我是XXXX村，家庭人口，因受XXXXXXXXXX造成家庭生活十分困難，特申請臨時救助款。
此致
敬禮
申請人：
年月日
農村臨時救助申請書二：
邦洞鎮政府及民政辦公室：
我是天柱縣邦洞鎮山環村坪地傘組村民李紹東，家庭共4人，因于20XX年3月21日1時許碰電，房子全部被燒光，現一無所有，家庭生活非常困難，特向上級申請給予救助為謝。
此致
敬禮
申請人：李紹東
20XX年3月24日
農村臨時救助申請書三：
尊敬的領導：
你好!
我是巴音敖包嘎查的牧民，因身體殘疾而致喪失勞動能力，找不到工作，沒有經濟來源，無法維持日常家用和醫藥費的花銷，生活困難，難以為繼，現申請社會臨時救助金， 望批準為盼! 謝謝!
申請人：
申請日期