調(diào)解協(xié)議書

時間：2023-06-13 13:21:49 調(diào)解協(xié)議書我要投稿

調(diào)解協(xié)議書(合集15篇)

　　在當(dāng)今社會生活中，很多情況下我們需要用到協(xié)議，協(xié)議協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關(guān)系。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非常苦惱吧，以下是小編為大家收集的調(diào)解協(xié)議書，歡迎大家分享。

調(diào)解協(xié)議書(合集15篇)

調(diào)解協(xié)議書1

　　甲方：（肇事方）身份證號碼：乙方：（受害方）身份證號碼：丙方(調(diào)解方或見證方)

　　一、交通事故基本情況

　　（一）事故概況及責(zé)任認定

　　（二）本次事故造成人傷損失和財產(chǎn)損失費用如下：

　　人傷損失：

　　財產(chǎn)損失：

　　上述費用共計元。

　　二、雙方協(xié)商情況

　　雙方協(xié)商的依據(jù)為：《中華人民共和國民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國合同法》、《保險法》等法律法規(guī)。經(jīng)長安責(zé)任保險股份有限公司濟南中心支公司主持調(diào)解，各方當(dāng)事人自愿達成如下協(xié)議：

　　（一）乙方因本次事故產(chǎn)生的'費用，甲方自愿賠償乙方共計元，該款項履行后，甲方自愿按長安責(zé)任保險股份有限公司濟南中心支公司核定后費用共計元，支付到甲方賬戶，賬號：開戶行。

　　（二）各方當(dāng)事人就本次事故保險公司不予賠付的項目及金額自愿放棄賠償，對賠款金額、賠款支付方式及支付對象無任何糾紛與異議。

　　三、履行協(xié)議的方式、地點、期限：

　　（一）、以上損害賠償金由甲方現(xiàn)場一次性向乙方支付元（大寫：）。

　　（二）、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當(dāng)向甲方出具一次性損害賠償金總額元的收條，乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于丙方處。

　　四、法律效力與違約責(zé)任

　　（一）、乙方應(yīng)配合甲方提供其保險公司必需的理賠材料，如因乙方不提供保險公司理賠必需的理賠單證而導(dǎo)致實際賠款減少或?qū)е虏荒馨磿r拿到賠款的情況由乙方自行負責(zé)。

　　（二）、乙方同意就此次交通事故做一次性結(jié)案，雙方按此協(xié)議履行完畢后，此案就此了結(jié)。

　　（三）、乙方自愿放棄其他索賠權(quán)利及相關(guān)訴權(quán)，如以后就該次交通事故賠償再產(chǎn)生任何后續(xù)費用均與甲方無涉，由乙方自行負擔(dān)。

　　（四）、本協(xié)議書一經(jīng)雙方簽字或蓋章后即具有法律效力。

　　五、其他事項：

　　（一）、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章（按手印）之日起生效。

　　（二）、本協(xié)議共三頁，一式三份，當(dāng)事人各持一份，調(diào)解人持一份，三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字蓋章(手印)：聯(lián)系電話：乙方簽字蓋章(手印)：聯(lián)系電話：丙方簽字蓋章：

　　濟南中心支公司理賠經(jīng)理：

　　日期：

　　道路交通事故損害賠償憑證

　　今收到因賠付的

　　損害賠償費共計人民幣（大寫）元。

　　收款人簽名按手印：

　　付款人簽名按手印：

　　主持調(diào)解人：

　　年月日

調(diào)解協(xié)議書2

　　甲方：________

　　乙方：______

　　年3月7日，______村五組村民辛?xí)裨诮o______村四組楊______建房過程中因電葫蘆繩斷發(fā)生事故死亡。辛______之妻任______、之子辛______因賠償問題與楊______發(fā)生爭議，形成糾紛，經(jīng)______鎮(zhèn)、______村聯(lián)合調(diào)處，雙方自愿達成以下協(xié)議：

　　1、由乙方一次性賠付甲方喪葬費、死亡賠償金、精神撫慰金等費用總計壹拾貳萬元人民幣(￥___)。

　　2、付款方式：由乙方一次性將全部賠償款付給______村主任任___，由任___先付給甲方柒萬元人民幣，甲方同時立即移走停放在乙方院內(nèi)的冰棺、花圈等殯葬物品，待甲方安葬完死者后三日內(nèi)由楊成向甲方付清余款。

　　3、醫(yī)院未結(jié)花費、冰棺租賃費等其他費用由甲方結(jié)清。

　　4、此協(xié)議為一次性調(diào)解處理，雙方不得違約，不得再因此事發(fā)生任何糾紛或進行上訪，否則，造成一切后果均由責(zé)任方負責(zé)。

　　5、此協(xié)議一式四份，甲乙雙方及______村、______鎮(zhèn)、______司法所各執(zhí)一份。

　　6、此協(xié)議由______村黨支部、村委會負責(zé)落實。

　　甲方代表：參與人：

　　乙方代表：參與人：

　　調(diào)解人：

　　____年__月__日

調(diào)解協(xié)議書3

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方與乙方__________糾紛一案，雙方自愿達成如下協(xié)議：

　　甲乙雙方因萬______________申請仲裁一案，由乙方支付給甲方__元，雙方即達成調(diào)解了結(jié)此案。案件仲裁費由甲方承擔(dān)__元，由乙方承擔(dān)__元。支付方式：

　　一、乙方應(yīng)于____年__月__日前向甲方提交________材料。甲方應(yīng)于____年__月__日前就乙方提供的材料按相關(guān)法律法規(guī)完善手續(xù)，乙方在甲方完善手續(xù)后立即支付給甲方__元。

　　如乙方未按時提供相關(guān)__材料給甲方，則乙方應(yīng)于____年__月__日前支付給甲方__元。

　　二、甲方同意隨時按相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定為乙方完善應(yīng)由甲方負責(zé)的`____手續(xù)。

　　三、乙方于____年__月__日前向甲方一次性支付剩余的__元；

　　三、仲裁庭以甲方為申請人、乙方為被申請人根據(jù)本協(xié)議內(nèi)容制作調(diào)解書，調(diào)解書不寫明仲裁事實和1理由；

　　四、本調(diào)解協(xié)議一式叁份，甲乙雙方各執(zhí)一份，重慶仲裁委員會存檔一份，由甲乙雙方簽字后生效。償金后反悔的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。

　　甲方：________________乙方：________________

　　日期：________________日期：________________

調(diào)解協(xié)議書4

　　甲方：身份證號碼：

　　乙方：身份證號碼：

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方與乙方就賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用元整。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　三、甲方履行賠償義務(wù)后，此事處理即告終結(jié)，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，甲乙雙方之間不再有任何相關(guān)此事的權(quán)利、義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向?qū)W校提出其他任何賠償費用要求。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示。

　　六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，甲乙雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，見證方執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字后生效，甲乙雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：（簽字）年月日

　　乙方：（簽字）年月日

　　見證方：（簽字）年月日

調(diào)解協(xié)議書5

　　甲方：_______________

　　乙方（患方）：____________

　　患者基本情況：姓名：________性別：_______年齡：_______住址：______________________________住院號：_______________________調(diào)解人：______________律師事務(wù)所律師：______________________患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,診斷為:⑴___________⑵___________。住院____天，患者治療結(jié)果：死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。乙方認為___________________是甲方造成的。甲方認為_______________________________。

　　經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：

　　一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的`情況下，自行協(xié)商解決。

　　二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。

　　三、賠償款給付時間：____________________

　　四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。

　　五、____________（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫(yī)院運出自行處理。

　　六、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元。

　　七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報_________衛(wèi)生局一份。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　調(diào)解人：___律師事務(wù)所

　　律師：_______________

　　_____年_____月_____日

調(diào)解協(xié)議書6

　　原告：__，男，45歲，__化纖廠工人，住__路__住宅區(qū)18棟二門301室。

　　被告：___，男，33歲，__內(nèi)衣廠工人，住__路__住宅區(qū)18棟二門302室。

　　案由：___動手打人，致__左眼受傷，手表摔壞。

　　19__年9月18日12時，__下班返家，扛自行車上三樓，在樓道轉(zhuǎn)彎處，將林家堆放的蜂窩煤撞碎二塊，被___之妻王_發(fā)現(xiàn)。半月前，林家蜂窩煤曾被撞壞，王_懷疑是__所為，現(xiàn)見狀更為不滿，即口出粗言，與之爭吵。__對林家搶占過道，本來不滿，也不相讓。此時，___下班返家，認為__欺侮其妻，也加入爭吵，并突然揮拳，碰傷__左眼，眼上框淤血。__摔倒在地，所戴英納格手表摔壞。

　　根據(jù)上述情況，我分局依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》第5條之規(guī)定，對雙方進行了調(diào)解。經(jīng)協(xié)商，雙方自愿達成如下協(xié)議：

　　一、___在本月內(nèi)，一次性給付__醫(yī)療費和手表修理費60元。

　　二、___夫婦向__口頭道歉。消除誤會。

　　三、今后雙方應(yīng)相互尊重，搞好團結(jié)。

　　本調(diào)解書與裁決具有同等效力。

　　____年____月____日調(diào)解成立

　　(__分局印)

　　協(xié)議雙方：___、__

　　調(diào)解主持人：___、___

　　____年____月____日

調(diào)解協(xié)議書7

　　甲方(打架方)：

　　班級：

　　乙方(被打方)：

　　班級：

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就年月日在打架至乙方____________受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、營養(yǎng)費等合計人民幣

　　元【元】，此賠償款由甲方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，雙方和學(xué)校各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方：(簽字)

　　乙方：(簽字)

　　年級組長、班主任:__________

　　年月日

調(diào)解協(xié)議書8

　　肇事方：_____運輸有限公司(以下簡稱甲方)受損方：____車主(以下簡稱乙方)受損方：_____(以下簡稱丙方)主持調(diào)解方：___縣公安局交通警察大隊

　　事情經(jīng)過：

　　20__年_月_日_時許，甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過___縣___鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞，駕駛員___、乘坐人員___受傷，雙方車輛受損的.交通事故。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至___縣醫(yī)院緊急救治，并住院治療。后經(jīng)___縣交警大隊認定甲方為全部責(zé)任，乙方無責(zé)任，乘坐人員__無責(zé)。

　　20__年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)交警隊主持調(diào)解，雙方協(xié)商同意，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、對乙方賠償明細及數(shù)額

　　1.乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)共計：__。

　　2.乙方住院伙食補助費共計日，住伙補為20元/日。

　　3.乙方營養(yǎng)費共計元，營養(yǎng)費10元/日。

　　4.乙方誤工費共計費50元/日。

　　5.交通費用共計__元

　　6.住宿費為__

　　7.乙方___小車修理費用共計元,其中車輛的修理費用元，施救拖車費用為800元。

　　8.其他：住院護理費共計元，___為護理17天工50元/日。

　　以上合計為47020元。

　　二、對丙方的賠償及明細

　　1.丙方___住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)共計：__，票據(jù)__張。

　　2.丙方住院伙食補助費共計伙補為___住院20元/日。

　　3.丙方營養(yǎng)費共計元，日為元，營養(yǎng)費10元/日)。

　　4.丙方誤工費共計,50元/天。

　　5.交通費用共計元__

　　6.護理費共計元，___護理17天50元/日。

　　7.其他：

　　以上合計為16701元。

　　三、賠償履行

　　1.___縣公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。

　　2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元，其中交警大隊保證金代為轉(zhuǎn)付__元，剩余款項__元，甲方現(xiàn)金支付交警隊，乙方出具收條，支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。

　　四、乙方按照賠償明細提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費票據(jù)、車輛的拖車費、修理費票據(jù)。

　　五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

　　六、本協(xié)議一式四份，甲方持兩份，乙方持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方(簽章)：乙方(簽字)：

　　代表人：

　　年月日年月日

　　主持調(diào)解方：___縣公安局交通警察大隊

　　20__年5月__日

調(diào)解協(xié)議書9

　　甲方：xxx

　　年齡：xx

　　住址：xx

　　身份證號碼：xxxxxx

　　乙方：xxx

　　年齡：xx

　　住址：xx

　　身份證號碼：xxxxxx

　　丙方：

　　丁方：

　　甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就20xx年月日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：

　　一、各方確認甲方于20xx年月日在工作中于工地受傷，后丙方墊付甲方萬元用于其治療康復(fù)，對此，各方予以確認;

　　二、甲方于20xx年月日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認;

　　三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即方責(zé)任為%，方責(zé)任為%，方責(zé)任為%;

　　四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的'醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整(大寫：萬元);方支付方墊付甲方的各種費用元(大寫：萬元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

　　五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。

　　一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

　　甲方(簽字)

　　乙方(簽字)

　　丙方：

　　丁方：

　　見證人(簽字)

　　簽約日期：xxxx年xx月xx日

　　簽約地點：

調(diào)解協(xié)議書10

　　甲方：______企業(yè)集團有限公司

　　乙方：____身份證號：________

　　乙方父親：____身份證號：________

　　乙方母親：____身份證號：____________

　　乙方于____年6月17日，在甲方木業(yè)廠上班時，因工作失誤，造成右手大拇指受傷，導(dǎo)致右手拇指末節(jié)甲中段以遠毀損，功能部分喪失。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：

　　一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金4000元。

　　該賠償金包括：

　　①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、

　　②生活護理費用、

　　③住院伙食補助費、

　　④一次性傷殘補助金、

　　⑤一次性工傷醫(yī)療補助金、

　　⑥傷殘就業(yè)補助金、

　　⑦營養(yǎng)費、

　　⑧繼續(xù)醫(yī)療費用、

　　⑨未發(fā)的____年5、6月份工資、

　　⑩其他因本次事故應(yīng)當(dāng)支付的`費用。

　　二、在支付上述費用后，甲方不再承擔(dān)其他賠償責(zé)任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

　　三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動關(guān)系。

　　四、乙方住院期間向甲方暫借4000元(出院時退回417元)，用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費用，該費用由甲方承擔(dān)。其他醫(yī)療費用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補償。

　　五、如有：①甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn)，視為違約，由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金3000元。

　　六、本協(xié)議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

　　七、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章后生效。

　　八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。

　　甲方：______乙方：______

　　簽訂日期：

調(diào)解協(xié)議書11

　　一、本市道路范圍內(nèi)發(fā)生機動車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故，當(dāng)事人對交通事故事實及成因無爭議，可自行協(xié)商處理，但有本通告第八條中第三十四、三十五、三十六項情形的，不適用自行協(xié)商處理。當(dāng)事人之間自行協(xié)商損害賠償事宜的，應(yīng)首先填寫事故事實以上部分內(nèi)容后，可以即行撤離現(xiàn)場，恢復(fù)交通。

　　二、填寫《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》，要字跡工整、項目齊全，填寫后交各方當(dāng)事人。

　　三、時間一欄，使用阿拉伯?dāng)?shù)字，要精確到分。

　　四、地點一欄，填寫至某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的.具體地點。

　　五、代碼a、b是指事故當(dāng)事人。

　　六、姓名一欄，填寫前須核對駕駛證等證件。

　　七、駕駛證檔案編號或住址一欄，填寫駕駛證檔案編號或現(xiàn)住址。

　　八、電話一欄，填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。

　　九、交通方式一欄，填寫車種(如：大客、小貨、小客等)。

　　十、車號一欄，填寫前須核對車輛牌照和行駛證等證件，并如實填寫。對于黑色牌照的號牌，應(yīng)在號碼后注明(黑牌)。

　　十一、保險公司名稱或保險憑證號一欄，填寫保險公司名稱或者保險憑證號碼。

　　十二、事故事實一欄，按照當(dāng)事各方的過錯行為，參照《通告》第八條中的規(guī)定，分別填寫各方當(dāng)事人過錯序列號。當(dāng)事人無過錯的，在當(dāng)事人b 有下劃線上填寫沒字。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認。

　　十三、在賠償協(xié)議一欄，當(dāng)事人達成賠償協(xié)議的，在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認，并按下列方式填寫：

　　(一)當(dāng)事各方同意到保險公司辦理索賠手續(xù)的，在當(dāng)事各方共同駕事故車到a保險公司辦理索賠手續(xù)后畫。

　　(二)當(dāng)事各方同意修車的，在日內(nèi)填寫修復(fù)日期。

　　(三)當(dāng)事各方達成賠款協(xié)議的，應(yīng)在事故損失費元處，填寫賠償數(shù)額(須大寫);在付款情況處填寫已付或未付。

　　十四、當(dāng)事人在現(xiàn)場未達成賠償協(xié)議的，可報警等候交通警察處理，或者持《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

調(diào)解協(xié)議書12

　　甲方：身份證號：

　　甲方委托代理人：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　乙方委托代理人：身份證號：

　　20xx年月日7時50分，甲方駕駛京 8號波羅轎車由嶺去，行至縣公路101KM+700M處時，與橫過公路的行人相撞，撞后，轎車駛?cè)霚蟽?nèi)，造成受傷，車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后，乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫(yī)療費。經(jīng) 縣公安交通警察大隊NO.0000 號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責(zé)任，乙方負此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng) 縣公安交通警察大隊主持調(diào)解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

　　一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

　　二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的.一般原則達成一次性賠償協(xié)議，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣，包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時，乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條，甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復(fù)印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化，乙方均不再負任何法律責(zé)任。

　　三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

　　四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

　　五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：乙方簽字(手印)：

　　甲方委托代理人：乙方委托代理人：

　　聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

　　簽約時間：簽約時間：

　　甲方身份證復(fù)印件粘貼處：

　　乙方身份證復(fù)印件粘貼處：